存在问题原因分析：一、制度阻隔。医疗保险和大病救助因保障范围的不同，导致制度不同，医疗保险可就地报销，而大病救助则需社区、街道、民政局三级受理，最后由财政局交至银行打卡发放，这使得救助申报时耗长。二、程序繁琐。申报大病救助的居民需带户口簿、身份证，医疗机构诊断证明、医药费发票、贫困证明等相关证明到社区登记办理，对于长期住院的困难家庭而言，流程过于复杂，随时可能延误居民的看病治疗。三、系统壁垒。医疗保险与大病救助分别使用两个不同系统，二者“各自为政”，互不相通，从而给居民申报救助带来诸多不必要的麻烦。

为此，代表建议：

一、结合实际，提供上门办理服务。对于行动不便、年龄偏大、住地偏远无法到社区、街道办理相关申报业务的居民家庭，社区、街道可以结合实际，入户走访，上门为这些居民办理相关手续，切切实实为民服务。

二、简化流程，缩短救助申报时耗。对于那些需要经常住院治疗的居民，简化申报流程，减少重复申报材料，“一站式”办理，缩短流程时耗，以保障居民的能及时、有效地进行治疗。

    三、打通壁垒，联手医保便民利民。为了方便居民的及时就医，切实打破医保和大病救助系统间的壁垒，实现联合，采取就地办理大病救助的措施，在医保报销的基础上使居民能够及时获得“救命钱”，真正将这项惠民政策落到实处，实现便民利民。